AMAÇ:
Hastanemizde hizmet kalite standartları, kalite yönetim sistemi ve mevzuata uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamaktır.
KAPSAM:
Kalite Yönetim Birimini kapsar.
KISALTMALAR:
- SKS: Sağlıkta Kalite Standartları
- KYB: Kalite Yönetim Birimi
TANIMLAR:
SORUMLULAR:
- Başhekim Yardımcısı
- Kalite Yönetim Direktörü
- Kalite Yönetim Birimi Çalışanları
FAALİYET AKIŞI
Hastanemizde Kalite Yönetim Birimi oluşturulmuştur ve görev yapmaktadır. Kalite Yönetim Çalışanları arasından ya da idarenin belirleyeceği bir personel Kalite Yönetim Direktörü olarak görevlendirilir ve üst kuruma resmi yazı ile bildirilir. Kalite Yönetim Biriminde çalışacak personel sayısı hastanenin büyüklüğü ve özelliğine göre Başhekim tarafından belirlenmekte ve Kalite Yönetim Birimi çalışanları resmi yazı ile görevlendirilmektedir. Kalite Yönetim Biriminin çalışma ofisi mevcuttur.
Hastanemizde, Birim Sorumluları aynı zamanda SKS’ nin uygulanmasına yönelik bölüm kalite sorumlularıdır. Bölüm Kalite Sorumluları;
- Kalite Yönetim Direktörü ile koordineli çalışır.
- Sorumlular bölümlerde yürütülen düzeltici-önleyici faaliyetleri takip eder.
- Kalite Yönetim Birimi’nin görev alanı
- SKS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonunu sağlar.
- Kurumsal amaç ve hedeflere yönelik çalışmaları takip eder.
- Öz değerlendirmeleri yönetir.
- Güvenlik Raporlama Sistemine ilişkin süreçleri yönetir.
- Risk yönetimine ilişkin süreçleri yönetir.
- Hasta ve çalışan memnuniyetinin ölçülmesine yönelik çalışmaları(anket uygulamaları, anket sonuçlarının değerlendirilmesi, anket sonuçlarına yönelik iyileştirme çalışmaları, hasta ve çalışan geribildirimlerinin alınması gibi.)yönetir.
- SKS çerçevesinde dokümanların yönetimini sağlar.
- Kalite göstergelerine yönelik süreçleri yönetir.
- SKS çerçevesinde belirlenen komitelere üye olarak katılır.
- Kalite Sisteminin uygulanması için birim sorumluları ile koordineli olarak çalışır.
İLGİLİ DÖKÜMANLAR:
SKS Hastane Seti
05 Mayıs 2023